CABEZA Y CUELLO

CABEZA Y CUELLO

                                     
Inspeccion
en la inspeccion de la cabeza y cuello debemos tomar en cuenta aspectos como:

• palidez
• cianosis
• pletora
• caquexia
• higiene

 

 Posicion

La cabeza y el cuello pueden examinarse con el paciente sentado o acostado aunque lo primero resulta mejor.es esencial una buena luz, de preferencia la clara del dia, ya que la ictericia queda enmascarada por la luz artificial.

Piel

lesiones manifiestas pueden pasar inadvertidas a menos que el examinador deliberadamente observe cada centimetro de cara, cuello, oidos, y detras de los pabellones.

cuero cabelludo y pelo

Deben registrarse la cantidad, texura y distribucion del pelo en cabeza y cara.no es necesari inspeccionar minuciosamente la piel del craneo, pero puede apresiarse a nivel de la implantacion de los pelos y separando estos durante la palpacion.

ojos

Deberan observarse los siguientes dato: estado de las cejas, forma de los ojos, dimensiones e irregularidades de las pupilas, p[osiciondel globo ocular y estado de esclerotica y conjuntiva.tambien deben examinarse los movimientos extraoculares moviendo ligeramente un dedo hacia adelante y atras mientras el paciente lo sigue con sus ojos manteniendo la cabeza inmovil.

otro tema importante de los ojos es la ictericia la cual se descubre en la conjuntiva antes que sea manifiesta en la piel, si se efectua el examen con luz del dia.

Oidos

El oido externo se explora como parte del examen general de la piel de cabeza y cuello.la audicion se prueba facilmente frotndo las puntas del pulgar y del indice juntas muy cerca de la oreja.la fuerza necesari para producir un sonido audible por el paciente constituye guia excelente para descubrir un iodo duro, ya que el oido normal puede persibir el menor movimiento de los dedos.

Nariz

En la nariz debe observarse su contorno y simetria.con los dedos se inclina la cabeza del paciente ligeramente hacia atras y se procede a la inspeccion de ventanas nasales mediante una luz. se determina la permeabilidad de cada ventana nasal haciendo que el paciente respire por la nariz mientras se comprime alternativamente cada una de las ventanas.