CUELLO

                                                      CUELLO

Se requiere particular destreza para examinar el cuello, pues musculos, las capas aponeuroticas y estructuras cartilaginosas u oseas enmascaran signos fisicos y ellos mismos resultan faciles de confundir con procesos patologicos.

Inspeccion

Debe empezar a examinarse el cuello en busca de asimetria hinchazon pulsaciones, fistulas o limitacion de movimientos.Si se extiende el cuello sometiendo asi a tension el musculo esternocleidomastoideo, son faciles de reconocer los limites de los triangulos anterior y porterior.

Es importante identificar las siguientes estructuras: el musculo esternocleidomastoideo, el hueso hioides con sus astas mayores, el cartilago tiroides, la traquea, la clavicula y las pulsaciones del bulbo carotideo y tercera porcion de la arteria subclavia.

Palpacion


Debe efectuarse con la superficie palmar de las puntas de los dedos utilice un movimiento delicado de rotacion para descubrir la superficie lisa y dura de un nodulo hipertrofico.la palpacion firme y profunda comprimiralos ganglios contra los musculos, de manera que no podra percibirse.

En el cuello pueden haber lesiones como:

• Quiste tirogloso: este es un quiste congénito, no doloroso, liso, puede infectarse y formar una fístula, están localizados en la línea media; se observa su localización y se utiliza la maniobra de Hamilton bailly.

• Higroma quístico: anomalía congénita linfática, tumor quístico, voluminoso, translucido y blando; situado en el cuello ampliamente

• Tortícolis: significa cuello torcido, este puede ser congénito o adquirido.

En el cuello la glándula tiroides se inspecciona y se palpa y si hay una anomalía podríamos encontrar: nódulos, cáncer, etc.

La mala función de esta glándula puede ocasionar enfermedades como:

Hipotiroidismo, hipertiroidismo, entre otras…..

El cáncer de tiroides puede iniciar como nódulo solitario, la glándula presenta una consistencia dura y pétrea. Hay ronquera, metástasis de ganglios cervicales, los tejidos adherido subyacente y hay compresión esófago o tráquea.